MAKALAH SISTIM PELAYANAN KESEHATAN PAKISTAN

BAB I

PENDAHULUAN

A.           LATAR BELAKANG

Kesehatan memainkan peran kunci dalam menentukan sumber daya manusia . kesehatan yang lebih baik meningkatkan efisiensi dan produktivitas tenaga kerja , akhirnya memberikan kontribusi pertumbuhan ekonomi dan mengarah ke kesejahteraan manusia . Untuk mencapai yang lebih baik , sumber daya modal lebih terampil , efisien dan produktif manusia, pemerintah mensubsidi fasilitas perawatan kesehatan bagi rakyatnya . Dalam hal ini , sektor public membayar seluruh atau sebagian dari biaya memanfaatkan pelayanan. Pakistan adalah di tengah-tengah epidemiologi transisi di mana hampir 40 persen dari total beban penyakit ( BOD ) dicatat denganinfeksi / penyakit menular . Ini termasuk penyakit diare , akutinfeksi saluran pernapasan , malaria , TBC , hepatitis B & C , dan immunisablepenyakit anak . 12 persen lainnya adalah karena masalah kesehatan reproduksi . Anemia defisiensi kekurangan gizi khususnya zat besi , Vitamin –A kekurangan , gangguan kekurangan yodium account untuk lebih 6 persen dari total BOD . Penyakit tidak menular ( NCD ) , yang disebabkan oleh gaya hidup menetap , pencemaran lingkungan , kebiasaan makan yang tidak sehat , merokok dll termasuk cardio penyakit pembuluh darah , kecelakaan cerebro - vascular ( hemiplegia ) , diabetes dan kanker account untuk hampir 10 persen dari BOD di Pakistan . Dengan peningkatan lifeexpectancy , penyakit / cacat usia tua terutama masalah mata , kelumpuhan dan penyakit tulang juga meningkat . Masalah kecanduan narkoba tumbuh terutama pada pemuda . Ada sekitar 5 juta pecandu dari mana 50 persen adalah pecandu heroin.

Pakistan telah mengalami perubahan besar dalam struktur federal di bawah Amandemen Konstitusi ke-18 . Untuk mendapatkan wawasan yang akan menginformasikan rencana reformasi , kami menilai beberapa aspek kinerja kesehatan sistem di Pakistan . Beberapa perbaikan yang dicatat dalam kinerja kesehatan sistem selama 65 tahun terakhir, namun indikator kesehatan kunci tertinggal di negara-negara sebaya . 78,08 % dari populasi membayar dari saku pada titik perawatan kesehatan . Sektor swasta menyediakan tiga - perempat dari pelayanan kesehatan , dan dokter melebihi jumlah perawat dan bidan dengan rasio sekitar 2:1 . Tantangan tata kelola yang kompleks dan kurangnya investasi di bidang kesehatan telah menghambat kemajuan . Dengan pelimpahan mandat kesehatan , kesempatan telah muncul untuk mereformasi kesehatan.

B.            Rumusan masalah

berdasarkan latar belakang diatas pembahasan dalam makalah ini diambil antara lain

1.    Mekanisme system kesehatan di Pakistan ?

2.    Jumlah fasilitas kesehatan di Pakistan ?

3.    Peran pemerintah terhadap kesehatan ?

4.    Penanggung jawab masalah kesehatan di Pakistan ?

5.    sistem pelayanan rumah sakit di Pakistan ?

C.           Tujuan penyusunan

Tujuan dalam penyusunan makalah ini adalah untuk membahas tentang system dan pelayan kesehatan di Pakistan.

BAB II

PEMBAHASAN

A.           Mekanisme system kesehatan di Pakistan

Sistem perawatan kesehatan Pakistan adalah tiga - tier sistem penyediaan layanan kesehatan : perawatan primer , sekunder dan tersier .  

Mekanisme penguatan sistem kesehatan Mulai di tingkat akar rumput , rumah kesehatan memberikan pelayanan kesehatan masyarakat melalui petugas kesehatan wanita dan terhubung ke unit kesehatan dasar dengan jalur rujukan ke atas ke pusat-pusat kesehatan pedesaan , rumah sakit tehsil dan rumah sakit kabupaten . Ada juga dilengkapi dengan rumah sakit pendidikan tingkat tersier . Namun, infrastruktur perawatan kesehatan yang luas ini belum diterjemahkan ke dalam penyediaan layanan kesehatan yang optimal karena sejumlah isu yang terkait dengan sistem kesehatan . Ini termasuk motivasi buruk dari tenaga kesehatan karena kurangnya struktur karir yang baik dan lingkungan kerja , maldistribution sumber daya antara daerah perkotaan dan pedesaan , dan kurangnya sumber daya manusia nasional untuk kebijakan kesehatan .

Pakistan hanya menghabiskan 0,5 % dari produk domestik bruto ( PDB ) pada kesehatan , yang sangat rendah . Hal ini menyebabkan ketidakmampuan pemerintah untuk menyediakan obat-obatan yang diperlukan dan dukungan laboratorium untuk penyediaan layanan kesehatan yang mengakibatkan pengeluaran out-of - saku pada kesehatan sekitar 80 % . Selanjutnya , sistem informasi kesehatan tidak menghasilkan data kualitas yang diperlukan untuk perencanaan .

B.            Jumlah fasilitas kesehatan di pakistan

Penyediaan pelayanan kesehatan di Pakistan terdiri dari layanan swasta dan publik . The private sektor melayani hampir 70 % dari populasi , terutama biaya untuk sistem pelayanan dan mencakup rentang dari penyediaan layanan kesehatan dari dokter allopathic dilatih untuk iman penyembuh yang beroperasi di sektor swasta informal. Baik pemerintah swasta , atau non sektor bekerja dalam kerangka peraturan dan sangat sedikit informasi yang tersedia tentang tingkat sumber daya manusia , fisik, dan keuangan yang terlibat .

Fasilitas kesehatan di tahun 2009

Jumlah Fasilitas Kesehatan        13.937             103.708 tempat tidur

Rumah Sakit                              968                  84257 tempat tidur

Apotik                                       4.813               2.845 tempat tidur

Kesehatan pedesaan Pusat        572                  9612 tempat tidur

Klinik TB                                   293                  184 tempat tidur

Unit kesehatan dasar                 5345                6555 tempat tidur

M.C.H. Pusat                             906                  256 tempat tidur

Jumlah Personil

Dokter                                       (2009)              139555

Dokter gigi                                (2009)              9822

Perawat                                      (2009)              69313

Bidan                                         (2009)              26225

Pengunjung Kesehatan              (2009)              10731

Dokter hewan Terdaftar            (2009)              4.800

C.           Peran pemerintah terhadap kesehatan

Pakistan pada saat kemerdekaan tahun 1947 mewarisi sistem penyediaan layanan kesehatan itu adalah warisan dari masa kolonial Inggris . Sistem dasar ini dalam bentuk pelayanan kesehatan masyarakat dan beberapa layanan kuratif . Ini pada dasarnya dirancang untuk mencegah epidemi skala besar dan menyediakan layanan kuratif untuk penduduk dalam jumlah besar dan kota-kota berukuran menengah , permerintah saat ini sangat menyudutkan masalah kemiskinan dibawah reformasi kesehatan untuk bertujuan rakyat sejahtera keluar dari kemiskinan dan mendapat atau mendorong kebijakan-kebijakan masalah kesehatan yang akan dikeluarkan. karena berdasarkan  pada tahun 1983-1995 pengalaman yang diamati kesehatan Pakistan berinduk pada masalah kemiskinan.

D.           Penanggung jawab masalah kesehatan di pakistan

Kepala politik dari Departemen Kesehatan adalah Menteri Kesehatan yang bertanggung jawab kepada kesehatan. Peran dan tanggung jawab Departemen Kesehatan setelah devolusi mencakup Struktur organisasi sistem public Di bawah konstitusi Pakistan dalam maslah kesehatan terutama tanggung jawab provinsi pemerintah , kecuali di wilayah-wilayah federal. diberikan kepada Pemerintah Federal Namun , bertanggung jawab atau merencanakan dan merumuskan kebijakan kesehatan nasional , meskipun tanggung jawab pelaksanaan terletak sebagian besar dengan pemerintah provinsi . Departemen Kesehatan federal bertanggung jawab atas pelaksanaan beberapa vertical program AIDS dan malaria , dan Program diperpanjang imunisasi .

E.            sistem pelayanan rumah sakit di pakistan

pelayanan medik khususnya medik spesialistik merupakan salah satu Ciri dari Rumah Sakit yang membedakan antara Rumah Sakit dengan fasilitas pelayanan lainnya. Kontribusi pelayanan medik pada pelayanan di Rumah Sakit cukup besar dan menentukan ditinjau dari berbagai aspek, antara lain aspek jenis pelayanan, aspek keuangan, pemasaran, etika dan hukum maupun administrasi dan manajemen Rumah Sakit itu sendiri. Bukan rahasia lagi pengaturan pelayanan medik khususnya medic spesialistik sampai saat ini masih menghadapi berbagai kendala; tenaga spesialis masih kurang dan belum merata di berbagai daerah di Pakistan, ketidakseimbangan tenaga medik dan sarana dan prasarana alat kesehatan antara Rumah Sakit Pemerintah dan Rumah Sakit Swasta, berbagai peraturan yang belum dilaksanakan dengan baik, perilaku dokter sebagai tenaga medis dan lain-lain yang pada akhirnya sangat mempengaruhi kualitas pelayanan medik di Rumah Sakit. Adanya krisis moneter yang saat ini melanda Negara Pakistan, pembiayaan kesehatan makin meningkat, sedangkan daya beli masyarakat makin menurun cukup mempengaruhi pelayanan Rumah Sakit khususnya pelayanan medik. Namun demikian keadaan ini jangan dijadikan alasan untuk menurunkan mutu pelayanan medik, kita harus tetap berpegang pada profesionalisme dan etika profesi. Apalagi saat ini telah terjadi reformasi di bidang kesehatan dimana profesionalisme merupakan salah satu strategi untuk mencapai visi Departemen Kesehatan.

System pelayanan pelayanan rumaha sakit di Pakistan sekurang-kurangnya meliputi pelayanan rawat jalan, rawat inap, rawat darurat, bedah sentral, perawatan intensif, radiologi, farmasi, gizi, rehabilitasi medis, patologi klinis, patologi anatomi, pemulasaraan jenazah, pemeliharaan sarana Rumah Sakit dan kegiatan bidang pelayanan, keperawatan serta urusan ketatausahaan dan kerumahtanggaan.

Tugas bidang pelayanan mengkoordinasikan semua kebutuhan pelayanan medis, penunjang medis, melaksanakan pemantauan dan pengawasan penggunaan fasilitas serta kegiatan pelayanan medis dan penunjang medis, pengawasan dan pengendalian penerimaan dan pemulangan pasien. Tugas ini juga dilaksanakan oleh seksi pelayanan pada Rumah Sakit Kelas C.

BAB III

PENUTUP

A.           Kesimpulan

Sistem perawatan kesehatan Pakistan adalah tiga - tier sistem penyediaan layanan kesehatan : perawatan primer , sekunder dan tersier .  Mekanisme penguatan sistem kesehatan Mulai di tingkat akar rumput , rumah kesehatan dan memberikan pelayanan kesehatan. Tugas bidang pelayanan mengkoordinasikan semua kebutuhan pelayanan medis, penunjang medis, melaksanakan pemantauan dan pengawasan penggunaan fasilitas serta kegiatan pelayanan medis dan penunjang medis, pengawasan dan pengendalian penerimaan dan pemulangan pasien.

Penyediaan pelayanan kesehatan di Pakistan terdiri dari layanan swasta dan publik . The private sektor melayani hampir 70 % dari populasi , terutama biaya untuk sistem pelayanan dan mencakup rentang dari penyediaan layanan kesehatan dari dokter allopathic dilatih untuk iman penyembuh yang beroperasi di sektor swasta informal. Baik pemerintah swasta , atau non swasta.

DAFTAR PUSTAKA

Karine, Lamiraud, Frikkie Booysen, and Xenia Scheil-Adlung (2005) Impact of Social Health Protection on Access to Health Care, Health Expenditure and Impoverishment: A Case Study of South Africa. Global Campaign on Social Security and Coverage for All, Geneva, International Labour Office. (ESS Paper No. 23.)

M. I. Blejer, and I. Guerrero (1990) The Impact of Macroeconomic Policies on Income Distribution: An Empirical study of the Philippines. The Review of Economics and Statistics 72:3.

Norman, Gemmell (1985) The incidence of Government Expenditure and Redistribution in the United Kingdom. Economica, New Series 52:207, 336– 344.

Eighth Five Year Plan 1993-98, Planning commission govt of Pakistan. http://www.pakistan.gov.pk/ministries/planninganddevelopmentministry/ five%20year%20plans/8th/Health%20and%20Nutri.pdf